LA DELICADEZA SUTIL DE LOS PROCEDEMIENTOS DE LA ELEVACION Y DEL PÁRPADO DE CARA
	Mucha de delicadeza se requiere para alcanzar excelencia en la cirugía estética. Una operación acertada dicta casi siempre ajustes numerosos para seguir las líneas, los músculos, y la estructura naturales del hueso de cada cara de cada paciente. Tardando tiempo para hacer estos pequeños ajustes, el resultado es valioso. El paciente se mira natural y no como alguien que a sido estirado demasiado estirado por un cirujano demasiado entusiasta. Una idea falsa comun entre algunos cirujanos es que los parpados superiores flojos pueden ser corregidos siempre suprimiendo mas piel. Esto no está correcto. Sacar demasiada piel da la lugar a los parpados que no se cieren totalmente, sujetando los ojos al estado seco de la exposicion. A menudo, el problema de sobresalir por la piel debe ser corregido levantando las cejas (generalmente llamadas una elevacion de la frente o elevacion de la ceja).
Asimismo, tomar demasiada piel resulta en una apariencia "jalada para abajo." Si las tapas más bajas son holgadas demasiado de la grasa debajo de la piel, es posible quitar la grasa del interior de los párpados. Este proceso elimina cualquier cicatriz externa visible y también reduce la hinchazón y la contusión más rápidamente que cuando las cicatrices se dejan en el exterior. Las tapas más bajas holgadas no son causadas siempre por demasiada piel o grasa - son a veces debido al músculo de la comba, que se debe tratar diferentemente. Hay también mucha delicadeza requerida en cirugía de la elevación de la ceja. Si los extremos internos de las cejas se levantan demasiado,causa "una expresión en cuestión" o "dolorosa", mientras que la elevación de los extremos externos produce una mirada "siniestra". La elevación excesiva de la frente entera puede causar un aspecto "sorprendido". Desfortunadamente, las arrugas faciales, especialmente en el área del párpado, no se pueden quitar con la cirugía. Los lasers son magníficos para quitar arrugas, pero la habilidad y la precisión son esenciales para evitar una cicatriz y crear una mejora sutil. Así, es esencial analizar comprensivo problemas faciaes antes de seleccionar opciones del tratamiento. Es igualmente importante modificar y individualizar el procedimiento para requisitos particulares quirúrgico para que cada persona cree sutil un “resultado natural”.

REALCE DE LA PIEL Según lo mencionado previamente, los lasers son muy acertados en la eliminción de arrugas. Mientras que el dermabrasion puede también trabajar bien, puede ser utilizado solamente en áreas específicas, mientras que el laser se puede utilizar en la cara entera. Sin embargo, la ventaja del dermabrasion es un rato de recuperación levemente más corto que con volver a allanar del laser. En casos seleccionados, el Dr. Ascough también realiza las cáscaras ligeras (o las cáscaras del TCA). Mientras que estas cáscaras hacen poco para quitar arrugas, pueden ablandar la mirada más suave, restaurada y más joven de la superficie de la piel que proporciona. Botox es otra herramienta que puede, por lo menos temporalmente, remediar ceño fruncido profundo alinea en la frente o la “sonrisa alinea” alrededor de los ojos. Botox paraliza los músculos individuales y para temporalmente arrugas de la formación con la expresión facial.

DURADERO, REALCE NATURAL DE LABIOS "El procedimiento redillo del labio” del Dr. Ascough proporciona duradero, realce natural del labio. El Dr. Ascough utiliza el Collageno para completar líneas y para rellenar los labios con resultados inmediatos. Sin embargo, para realzar permanentemente los labios, él prefiere su “técnica mejorada del rodillo del labio”, un procedimiento quirúrgico que ruede la pieza roja del labio exterior, produciendo una duración, aspecto muy natural. Este procedimiento se puede utilizar para agrandar el labio superior o más bajo, o ambos. Puede también ser utilizado para agrandar las áreas específicas del labio. La ventaja de este procedimiento es que evita el uso de implantes o de sustancias extranjeras. COLAGENO: Puntos culminantes del tratamiento • Bueno para llenar arrugas; los resultados duran 3-6 meses • Bueno para rellenar los labios, pero dura solamente un mes • No es bueno para las arrugas finas • Las áreas inyectadas parecen buenas sobre 6-8 horas • El tratamiento tarda típicamente 15 minutos • Puede resumir actividad normal inmediatamente • Zyderm y Zyplast:     Necesario de pruibe antes del primer tratamiento     1.5% de gente es alérgico cuando se examina; otros 1.5% se convierten en adelante alérgico • Cosmoderm y Cosmoplast: • Prueba de la piel no requerida; ningún peligro de la alergia • Cuesta más que Zyderm/Zyplast • Dura iguales que Zyderm/Zyplast DESENROLLAR DE LABIO: • Los labios se pueden ”desarrollar” sin los implantes • Los resultos duran (comparado a la grasa y al colágeno que desaparecen) • Resultados extremadamente naturales; ninguna mirada “artificial” • Algunos duelen los primeros 1-2 días • Labios hinchados por 1-3 semanas • Parece bueno en 1-3 semanas, pero el resultado final tarda 6 semanas • Puede resumir a trabajo de oficina en 1-3 semanas • Deportes del curriculum vitae en 3-4 semanas • Las cicatrices quedan adentro de la boca • La operación toma de 1-2 horas; va a casa el mismo día • Anestésico local o general

EMBELLECIMIENTO DE LA NARIZ La rinoplastia (cirugía de la nariz) se debe realizar por un cirujano con experiencia que pueda artisticamente crear una mejora que aparezca natural y en armonía con el resto de la cara. Puesto simplemente: una nariz debe mirarse como pertenece en la cara de su dueño. Demasiados cirujanos operan las narices “según el libro,” realizando todas las operaciones de la nariz igualmente y no usando métodos apropiados de medir los ojos y los huesos facials para determiner las proporciones del ideal. La experiencia del Dr. Ascough es un activo en la ejecución de procedimientos nasales del embellecimiento. Por ejemplo, muchos pacientes quieren una nariz más fina. Mientras que la extracción del cartilage es a menudo la manera de hacer una nariz más fina, alguna gente tiene piel nasal muy gruesa y puede necesitar hacer cartílago agregar para alcanzar un aspecto más pequeño o más fino. Otros formado el cartílago en sus narices que pueden necesitar ser quitado parcialmente, ser volcado, o ser formado de nuevo de otra manera para producir un resultado agradable. RINOPLASTIA (CIRUGIA DE LA NARIZ): • Buenos resultados requieren gran delicadeza del cirujano • Es mucho más difícil trabajar con piel gruesa • Usualmente no seinte mucho dolor • Tendra ojos morados si los guezos se reajustan (se quita en 1 semana) • Se mira bien en 1-3 semanas, pero sigue mejorardo por 6 meses • Resumir al trabajo en 1-3 semanas; deportes en 4-6 semanas • Usualmente las cicatrizes quedan por dentro de la nariz • La operación toma de 1-2 horas; se va a casa el mismo día • Anestésico local o general • Una imagen de su retrato del antes y despues sera mostrada en su consulta

La reducción de brazos es un procedimiento en el cual la piel floja que cuelga de los brazos superiores se quita para hacer una diferencia que dramáticamente, mejorará la manera que los brazos miran, y en cómo su ropa talla.

Las elevaciones del muslo son similares a una cirugía estética para los muslos superiores. La piel del muslo se tira hacia arriba, alisando arrugas flojas en los muslos internos superiores.

La ampliación/el realce del pecho es uno de los pordecimientos cosméticos más comunes. Los pacientes del Dr. Ascough han experimentado felicidad y la satisfacción después de este procedimiento. Mucha delicadeza se requiere para colocar correctamente el implante de modo que los pechos aparezcan naturales. El levantamiento del pecho, mientras que está más implicado que el realce del pecho, puede crear con éxito una forma más joven para las mujeres con los pechos caidos. Es possible levanter y agrandar los pechos con los implantes en la misma operación. AUMENTO DEL PECHO: • Anestésico local o general • Los implantes NO LEVANTAN los pechos; agrande solamente • Los pechos lánguidos necesitan generalmente el levantamiento parecer bueno con los implantes • El tamaño se puede limitar por la cantidad de piel • Complicaciones posibles:    El sangrar (el 1%) Infección (0.1%) Dureza (4-5%) Pérdida de sensación (se vuelve generalmente en 1-6 meses) Ondulación con los implantes textured • Tarda típicamente cerca de una hora para la consulta, discuta todo sobre los implantes (el tamaño, complicaciones, etc.) • Implantes llenados de agua salina o de silicon (gel) • Dolor muy pequeño • Resumir a conducir en 2-3 días • Puede resumir trabajo de oficina en 2-4 días; deportes en 3 semanas • La operación toma cerca de 2 horas; se va a casa el mismo día La reducción del pecho is un prodecimiento para las mujeres que sufren de dolores del cuello, hombro, espalda y dolores de cabeza, y/o la erupción de calor debido a los pechos grandes, pesados. Estos síntomas incómodos se vuelven a vivir dentro de una semana después de la cirugía de la reducción del pecho. Una vez más como en otras operaciones cosméticas, mucha de habilidad está implicada en la realización de resultados favorables. REDUCCION DEL PECHO: • Convierte los pechos grandes a una forma más joven • Produce algunas cicatrices permanentes en los pechos • Alivia el dolor de espalda y hombros que causa el pesor de los pechos grandes • La operación toma cerca de 3 horas; se va a casa el mismo día • Puede conducir en 1 semama o menos • Resumir al trabajo en 1-2 semanas • Puede resumir deportes en 4-6 semanas

El Dr. Ascough también realiza estos procedimientls: Restylane, revisión de la cicatriz, implantes de la barbilla, implantes de la mejilla, cirugía del oído y otoplasty.

LEVANTAMIENTO DE CARA:
• Aprieta la piel; reduce arrugas pero no las quita
• Mejora principalmente mejillas y el frente del cuello
• Dolor muy pequeño
• En piel sin elasticidad, las arrugas finas volverán pronto
• Parezca presentable en 7-10 días
• Volver a conducir en 1 semana o menos
• Reasuma el trabajo de oficina en 1-3 semanas
• Cicatrices ocultadas generalmente en oídos y por el pelo
• La operación toma cerca de 4 horas; va a casa el mismo día
• Complicaciones mucho más comunes en fumadores

CIRUGíA DEL PáRPADO: Puntos culminantes quirúrgicos
• Aprieta la piel; reduce arrugas pero no las quita
• El ajuste de tapas más bajas le da una mirada “reclinada:
• Dolor muy pequeño
• En piel sin elasticidad, las arrugas finas volverán pronto
• Parezca presentable en 7-10 días
• Volver a conducir en 1 semana o menos
• Reasuma el trabajo de oficina en 1-3 semanas
• Las cicatrices se descoloran generalmente no se notan
• La operación toma cerca do 1-2 horas; va a casa el mismo día
• Anestésico local o general

ELVACIóN DE LA FRENTE: Puntos culminantes quirúrgicos
• Quita años; una mirada verdaderamente más joven
• Corrige de la piel sobre las tapas superiores (esto no se puede lograr ce quitando la piel de las tapas superiores)
• Disminuye pero no quita totalmente lineas de la frente
• Puede ser combinado con la elevación de cara y/o cirugía de párpados caidos
• Ejerza presión sobre el dolor de cabeza común por los primeros 2-3 días
• Parezca presentable en 7-10 días
• Volver a conducir en 1 semana o menos
• Reasuma el trabajo de oficina en 1-3 semanas; deportes en 3-6 semanas
• Cicatrices ocultadas en pelo
• La operación toma cerca de 1 hora; va a casa el mismo día

LASER QUE VUELVE A REAFIRMAR: Puntos culminantes quirúrgicos
• Quita arrugas
• La piel permanece roja por algunas semanas (puede ocultar con maquillaje)
• Planee permanecer “fuera de vista” para 1 semana
• Planee evitar el sol por varias semanas
• El tratamiento tarda típicamente 1 hora
• El anestésico local o general se recomienda
• No es útil par alas cicatrices

DERMABRASION: Puntos culminantes quirúrgicos
• Quita arrugas, especialmente alrededor de la boca y de la frente
• También útil para las cicatrices del acné
• Toma 1-3 sesiones (generalmente 3 meses de separado)
• Generalmente usar vendaje por cerca de 5 días
• Planee estar en la ocultación para la primera semana
• La piel permanece roja por algunos días a algunas semanas; se descolora gradualmente de nuevo a color orginal
• Aventurado en piel olive y piel de negro debido a cambio possible le marque con una cicatriz o descoloramiento
• Reasuma el trabajo de oficina en 1 semana; evite el sol 4-6 semanas
• Anestésico local o general
• NO iqual que el microdermabrasion (no tiene ningún contratiempo)

PELAMIENTO DE CARA: Puntos culminantes quirúrgicos
• TCA (ácido tricholoroacetic)
• “Refresca” la piel; ablanda la superficie y la expresión
• Planee permanecer “fuera de vista” para 1 semana
• Piel roja por pocos días a pocas semanas después de pelamiento (puede ocultar con maquillaje)
• El tratamiento tarda típicamente 30 minutos

BOTOX: Puntos culminantes del tratamiento
• Disminuye, pero no quita arrugas; guarda los músculos para no arrugar la piel
• Es más útil par alas líneas del ceño fruncido, las líneas de la frente y los ojos.
• Dura a partir de 2-1/2 a 6 meses
• Puede paralizar los músculos próximos si es demasiado inyectado, sin nungún efecto  secundarios
• Efecto parcial en 1-2 días; efecto completo en 1 semana
• Ningún contratiempo; ninguna anestesia requerida

RESTYLANE:
• Bueno para llenar arrugas grandes
• No bueno para las arrugas finas
• El tratamiento tarda típicamente 15 minutos
• Dura más que el colágeno
• Bueno para rellenar los labios
• Las áreas injectadas se miran major en 2 días o menos
• Puede resumir actividad normal inmediatamente
• No necesita prueba de piel, no hay peligro de alergia

REVISION DE CICATRIZ:
• Las cicatrices no pueden ser quitadas totalmente, sólo están hechas menos visibles en lineas naturales
• La técnica básica es cortar la cicatriz vieja e intentar hacer la nueva cicatriz fina en lineas naturales
• Algunas partes del cuerpo no marcan con una cicatriz bien, por ejemplo la rodilla con una cicatriz a menudo no puede ser mejorado
• Todas las cicatrices se descoloran durante 3 meses a 3 años; es a veces el mejo original para madurarse
• La cirugía tarda típicamente ½ a 1 hora
• Anestésico local o general
• Puede regresar a trabajar inmediatamente; deportes en 1-6 semanas

PROCEDIMIENTO DEL IMPLANTE DE LA MEJILLA:
• Hace los huesos de mejilla más prominentes, especialmente de la vision oblicua.
• Implantes insertados a través de boca; ningunas cicatrices del exterior
• No levanta ni apreta la piel de la mejilla
• 1-2 días algo dolorosos, especialmente primeros
• Conduce en 2-5 días
• Trabajo de oficina en 1-2 semanas
• Ejecicio en 3-6 semanas; deportes en 6 semanas
• Anestésico local o general (general preferido)
• La operación toma cerca de 1-2 horas; va a casa el mismo día

La CIRUGIA de OREJA (OTOPLASTY):
Los Puntos Culminantes quirúrgicos que la mayoría de los procedimientos comunes son "pinback" para orejas prominentes más a menudo hecho por la cambiar de forma cartílago de atrás lado de oreja lleva Generalmente una venda de cabeza para 1 semana; dirija la banda de noche para 1 Cirugía de mes toma típicamente aproximadamente 1 hora Local o anestesia general.

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